醫(yī)護人員為老人過生日

康復醫(yī)生對患者進行語言訓練

　　核心閱讀

　　在市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學科，有很多老人因為身體不適住進醫(yī)院接受專業(yè)診治，可住著住著，病治好了，老人舍不得回家。所以，一些患者把醫(yī)院當做了養(yǎng)老院。

　　為此，2015年1月，臨汾市第三人民醫(yī)院創(chuàng)新嘗試，成立了以“醫(yī)養(yǎng)結合”為主要形式的新型科室 ——老年醫(yī)學科，為長期臥床生活不能自理、失能、失智及慢性疾病終末期、腫瘤晚期的患者，提供醫(yī)療、護理、托管、康復、臨終關懷等服務。讓老人們來醫(yī)院不再只是為“醫(yī)”而來，更可以安心地在醫(yī)院“養(yǎng)老”。4年來，該院先后收治老年病患1000余人次。一條新型“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老模式已見雛形。

　　“王老，您寢室的柜子是怎么壞掉的啊?”“我不知道……”老人一邊回答，一邊像小孩子犯了錯誤一樣，眼神有些躲閃。6月27日下午，在市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學科病房，該科護士長吳東華正和幾位老人拉家常、逗樂子。

　　吳東華告訴記者，今年76歲的王老患有小腦萎縮等病癥，已住院一年多了，一天就和小孩子一樣，干啥都要哄著。今天早上護工按時叫老人起床鍛煉，可是他一臉不情愿地用腳把旁邊的柜子踢了一個坑。“老爺子我扶您，咱在樓道里走走吧。”護工和王老打趣道，他假裝沒聽見，將頭轉到一邊不接話茬;“最近，王老都有點胖了，可他就是不鍛煉，每次都得哄著……”護工笑著說。就在這十多米的醫(yī)院長廊里，不時傳出老人和醫(yī)護人員的談笑聲，讓整個病區(qū)變得溫馨和諧。

　　重新定位謀發(fā)展

　　市第三人民醫(yī)院是一家傳染病?？漆t(yī)院，以治療結核、肝病、艾滋病等39種國家法定傳染病為特色，肩負著全市400多萬人民群眾各類型傳染病的醫(yī)療救治重任。那么，就有人會質疑：在傳染病醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，大家敢來嗎?

　　答案是肯定的。臨汾市第三人民醫(yī)院的綜合病區(qū)和傳染病區(qū)是完全隔離開的。為應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、提高救治能力，“非典”過后，由國家撥款，對該院的就醫(yī)環(huán)境和硬、軟件配備都進行了優(yōu)化升級。但是，近年來，隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高，一些傳染病被不斷攻克，患者逐漸減少，這些優(yōu)質的資源在平日里就閑置下來了，作為一個傳染病?？漆t(yī)院，必須著眼未來，重新定位。

　　市第三人民醫(yī)院院長刁士琦介紹，目前，全社會正值老齡化加速發(fā)展時期，一些老年病常發(fā)、易發(fā)、多發(fā)，患病、失能、半失能老人的治療和護理問題困擾著千家萬戶?！搬t(yī)養(yǎng)結合”這一新型養(yǎng)老模式進入了大眾視野，引起廣泛關注。因此，該院結合自己的特點和社會需求，在原有傳染病區(qū)不動的情況下，開設了擁有普外科、骨外科、婦產科、腎內科、康復科、體檢科的新院區(qū)，成立了臨汾市首家以“醫(yī)養(yǎng)結合”為主要形式的新型科室即老年醫(yī)學科，既滿足了社會需求，又讓醫(yī)療資源得到充分利用。

　　4年前，市第三人民醫(yī)院的這次嘗試，如今成效顯著。目前，該院老年醫(yī)學科的34張床位幾乎滿負荷運行，越來越多的老人及家屬慕名而來;其實，大家也并非都是‘為醫(yī)’而來，他們的需求更側重于‘養(yǎng)’?！?/p>

　　日夜守護贏信任

　　“我婆婆患有下肢動脈閉塞等癥狀，導致右下肢壞死、足部潰爛，要勤換藥。家里又不具備條件，所以就住進這里了?！被颊唏R貴新的兒媳婦王美玲說，4年來，他們妯娌輪流照顧婆婆，但也不能24小時守著，護理水平又有限，后來婆婆的病越發(fā)嚴重了，他們四處打聽后，就住進了該院老年醫(yī)學科。醫(yī)護人員認真負責，還能隨時診斷治療，家人很放心。

　　“考慮到老人年紀大了，再加上其他病癥，手術不現實，只能采取保守治療。針對老人的情況，我們制定了治療和養(yǎng)護方案?！崩夏赆t(yī)學科主任劉建榮說，這里24小時有人陪護，出現什么緊急情況，一個按鈴醫(yī)護人員就能馬上到跟前，所以病人住在這里，家屬可以放心。

　　“別看老人73歲了，除了不能自己行動外，頭腦清楚，自己吃飯、喝水，都沒問題?！必撠熣疹櫪先说淖o工說，這里每天人來人往，老人也不寂寞，精神狀態(tài)好了不少。

　　“我婆婆的這種病更側重于日常護理，在其他綜合性醫(yī)院，因為病人比較多，護士根本忙不過來，日常護理基本靠家屬，難免有些疏漏;回家吧，又擔心出意外，所以決定轉到這兒繼續(xù)康復治療。”王美玲說，住院3個多月來，她感觸頗深。這里的醫(yī)生、護士對待每一個患者都像家人一樣，閑暇時，大家還能在樓道里嘮嘮家常、開開玩笑，完全沒有其他醫(yī)院的壓抑、憋悶感。最主要的是，病人時時都能見到醫(yī)生、護士，有什么需求可以隨時提出來，他們會竭盡所能給予幫助。走在樓道里，經常可以聽到醫(yī)護人員提醒護工：“該翻身了”“該拍背了”……這種和醫(yī)護人員朝夕相處的生活，感覺很舒服。

　　借勢發(fā)力譜新篇

　　隨著我國經濟社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，中國人的平均壽命已達到了76歲，占全球老年人口總量的五分之一，這意味著我國處在老齡化社會的發(fā)展階段。老齡化社會的到來，必然會給中國經濟和社會發(fā)展帶來一系列深刻影響，所以采取積極措施，加強老齡工作，特別是老年病的醫(yī)療救治及護理尤顯重要。

　　今年4月11日國家統計局發(fā)布的最新數據：目前，我國60周歲及以上的老年人口約2.5億，占總人口的17.9%。有預測認為，到2050年我國的老年人口達到4.8億人，將達到34.1%的人口比重。刁士琦表示，與增齡相關的疾病發(fā)病率也會急劇上升，因此，照看、護理老年病患者將會成為全社會及每個家庭子女的重要負擔。為了使老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)，解除老年患者的病痛，減輕患者家屬的負擔，成立以“醫(yī)養(yǎng)結合”為特色的服務機構，是大勢所趨、勢在必行。

　　經過4年的嘗試，市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學科“醫(yī)養(yǎng)結合”已經積累了一些成功的經驗，但是發(fā)展還在路上。目前，在市委、市政府和市衛(wèi)健委的支持下，市第三人民醫(yī)院正在籌劃建設新的院區(qū)，在新院區(qū)建成后，還要打造一個擁有250張床位的‘以養(yǎng)為主’的養(yǎng)老院;那時候，醫(yī)院將形成傳染病科和老年醫(yī)學科“兩個大?？啤焙鸵詢?、外、婦、兒四大領域延伸發(fā)展的“一個小綜合”的格局。

　　“此外，我院在發(fā)展‘醫(yī)養(yǎng)結合’的基礎上，還積極探索發(fā)展‘居家養(yǎng)老’為補充的模式;組建專業(yè)醫(yī)療團隊，定期進入小區(qū)、家庭，深入農村，為居家養(yǎng)老的老人提供專業(yè)的醫(yī)療服務……”采訪結束，刁士琦說，“探索無止境，創(chuàng)新發(fā)展我們一直在路上?！?/p>

　　記者手記

　　目前，我國人口老齡化還在不斷加速，養(yǎng)老問題日益凸顯，尤其是失能、半失能老人的養(yǎng)老和醫(yī)療服務問題亟須解決。4年前，市第三人民院在我市首創(chuàng)“醫(yī)養(yǎng)結合”為主要形式的養(yǎng)老新模式以來，已經探索出一些比較成功的經驗。我市各醫(yī)療機構也紛紛加入創(chuàng)新行列，繼續(xù)嘗試“醫(yī)養(yǎng)結合”，發(fā)展老年健康事業(yè);如今，全市已經涌現出臨汾中西醫(yī)結合醫(yī)院、侯馬怡之福醫(yī)養(yǎng)中心、洪洞晉南醫(yī)院等多個試點。但是，困難依然存在，如何讓大多數老人“醫(yī)得起”“養(yǎng)得起”，以及政策和標準的制定、所需人才的培養(yǎng)、監(jiān)管和引導……都急需建立健全醫(yī)療、養(yǎng)老、服務、人才培訓等長效機制，這樣才能真正實現老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。

　　記者 郝海軍 文/圖