院感防控是防止疫情擴散傳播的底線。針對當(dāng)前疫情防控形勢,我省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)層層壓實疫情防控責(zé)任,嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度,加強門診、急診、住院病區(qū)等管理,從嚴(yán)從細(xì)落實各項院感防控措施,充分發(fā)揮哨點預(yù)警作用,提升防控救治能力,全力保障人民群眾生命安全和身體健康。
線上線下齊發(fā)力
優(yōu)化診療流程
“請大家戴好口罩,主動出示健康碼和行程碼。根據(jù)運城市新冠肺炎疫情防控指揮部的通告,近14天內(nèi)有省外旅居史的人員需持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明方可進(jìn)入醫(yī)院就診?!?月5日,在運城市中心醫(yī)院門診樓進(jìn)出口處,負(fù)責(zé)安保的工作人員一邊提醒大家做好個人防護(hù),一邊嚴(yán)密排查是否有中高風(fēng)險區(qū)旅居史的人員。
“目前新冠肺炎疫情防控形勢嚴(yán)峻,我院作為抗擊疫情的主戰(zhàn)場,是運城市疫情防控救治的最后一道防線,責(zé)任重如泰山?!边\城市中心醫(yī)院黨委副書記、院長潘新麗告訴記者,全院上下充分認(rèn)識到當(dāng)前疫情防控形勢的嚴(yán)峻性、緊迫性,時刻緊繃疫情防控這根弦,堅決把好醫(yī)院疫情防控關(guān)口。
運城市中心醫(yī)院承擔(dān)著全市大部分發(fā)熱患者的門診診治工作,為了在發(fā)熱門診的高流量人群中嚴(yán)防嚴(yán)控,中心醫(yī)院推出了“云排隊”服務(wù),通過微信向患者推送候診情況和叫號情況,方便患者實時了解預(yù)計等候時間、隊列排隊情況和實時叫號情況,保證待診區(qū)和診室均為一室一患,避免候診、就診患者聚集。
醫(yī)院科學(xué)布局、合理劃分,將不同類型的發(fā)熱患者分區(qū)隔離、分區(qū)診治,實現(xiàn)患者從發(fā)熱門診預(yù)檢分診、候診到發(fā)熱門診就診各環(huán)節(jié)完全隔離。同時,盡量減少非留觀患者在發(fā)熱門診停留時間,不斷加強醫(yī)檢影協(xié)作,承諾最多一小時完成診療。
“細(xì)節(jié)決定成敗,任何細(xì)節(jié)上的疏漏都會造成不可預(yù)知的后果,院感工作不容許有一絲一毫的懈怠?!贬t(yī)務(wù)科主任牛釗峰表示,運城市中心醫(yī)院從信息支撐、科學(xué)布局和部門協(xié)作三方面精準(zhǔn)施策,破解防控疫情的核心難題,打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。
關(guān)口提前分兵把守
發(fā)揮中醫(yī)藥力量
8月6日上午8時,在忻州市中醫(yī)醫(yī)院一號樓門口,前來就診的患者正在工作人員指導(dǎo)下掃描出示行程碼、健康碼,通過自動紅外線測溫門進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部。
進(jìn)入1號樓大廳,中藥味撲鼻而來。忻州市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部主任范少華告訴記者,這里正在進(jìn)行中藥香薰空氣消毒,其成分有艾葉、川芎、蒼術(shù)等8味中藥?!?0克左右可以熏消半個小時至1個小時。我們在1號樓、2號樓、3號樓、急診樓、發(fā)熱門診都設(shè)置了這樣的熏消點,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控中的特色作用?!弊砸咔榉揽匾詠恚撛阂严蛏鐣栀浿兴幏酪呦隳?4萬枚。
而在預(yù)檢分診臺,護(hù)士張晉瑜正在對前來就診的患者及家屬再次進(jìn)行健康碼、行程碼的檢查以及體溫測量。
多一次檢查,多一重保障。范少華介紹說,在預(yù)檢分診臺進(jìn)行健康碼、行程碼的檢查及測體溫后,體溫異常的會有護(hù)士通過專用通道引導(dǎo)至發(fā)熱門診,在發(fā)熱門診進(jìn)行常規(guī)檢查,主要有血常規(guī)、胸部CT和核酸檢測,核酸檢測在4到6小時內(nèi)出結(jié)果。在等待核酸檢測結(jié)果的同時,患者必須在留觀室進(jìn)行留觀,嚴(yán)格實行閉環(huán)管理。
“關(guān)口提前”“分兵把守”“日夜值班”……針對近期國內(nèi)一些地方出現(xiàn)疫情反彈的情況,忻州市中醫(yī)醫(yī)院從防疫布控到流程設(shè)計,從預(yù)案設(shè)置到規(guī)范防治,防控工作的每一個環(huán)節(jié)、每一步執(zhí)行都進(jìn)行再動員、再部署、再強化。
忻州市中醫(yī)醫(yī)院副院長馮子義說,該院嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”等基本要求設(shè)置發(fā)熱門診,嚴(yán)格落實發(fā)熱病人閉環(huán)管理要求,加強發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),落實首診負(fù)責(zé)制,確保不漏診一個可疑患者,堅持“院感零容忍”。同時,在原有的防控措施基礎(chǔ)上,組織全體工作人員進(jìn)行核酸檢測,對重點人群主要包括預(yù)檢分診、急診、核酸采集點、檢驗科、CT室的醫(yī)務(wù)人員每周開展一次核酸檢測,發(fā)熱門診、派駐火車站執(zhí)行疫情防控任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員要求3天進(jìn)行一次核酸檢測。同時,對國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)返回人員進(jìn)行細(xì)化管理。
院感防控是疫情防控的“重點部位”。馮子義表示,忻州市中醫(yī)醫(yī)院會切實打通貫徹落實的“最后一公里”,堅持核酸檢測“逢陽必報”“逢陽必隔”,“對中高風(fēng)險地區(qū)來院人員及時上報疫情防控辦,對中高風(fēng)險地區(qū)轄區(qū)內(nèi)的低風(fēng)險地區(qū)返回人員實行一對一核酸檢測,居家隔離并定期隨訪”,更嚴(yán)厲一些,緊密一些,早吹哨,早預(yù)警。
人防技防物防并重
防范疫情燃點
8月7日,大同市第六人民醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組組長曹德通過電話告訴記者,醫(yī)院進(jìn)一步加強了院感防控工作,并開展了相應(yīng)演練,對演練結(jié)果進(jìn)行評估,確保防控工作無死角。全體住院患者采用封閉式管理,謝絕家屬探視,特殊情況需要陪護(hù)的,經(jīng)核酸檢測后僅限一名家屬陪侍??剖宜嗅t(yī)療器械、器具和物品做到“一人一用一消毒”,高頻接觸的物品和環(huán)境增加消毒頻次,住院病區(qū)診療環(huán)境定時進(jìn)行通風(fēng)消毒,所有醫(yī)療廢物采取閉環(huán)管理,防止遺失和泄漏。
連日來,大同市轄區(qū)醫(yī)院進(jìn)一步強化各項疫情防控措施,最大限度保障就診患者及家屬安全。
大同市一醫(yī)院要求所有就診患者必須實名制掛號,辦卡時留下真實有效的聯(lián)系方式。為避免人員聚集,建議合理安排就診時間,保持“一醫(yī)一患一診室”。同時,住院患者實行“一患一陪”制度,提倡視頻探視。
為減少人員聚集、避免交叉感染,大同市四醫(yī)院推薦就診患者關(guān)注醫(yī)院微信公眾號預(yù)約掛號,按照預(yù)約時間前來就診,減少在醫(yī)院的停留時間。院區(qū)內(nèi)實行24小時管控,嚴(yán)禁快遞、外賣等物品和無關(guān)人員進(jìn)入。
大同市三醫(yī)院感染管理科組織全院保潔、外勤人員開展《新冠相關(guān)知識與醫(yī)院感染控制》培訓(xùn),重點對醫(yī)療廢物管理、分類存放,專用工具的轉(zhuǎn)運、信息數(shù)據(jù)登記,診室消毒、人員個人防護(hù)、手衛(wèi)生等內(nèi)容以及疫情期間健康監(jiān)測進(jìn)行詳細(xì)講解。
大同市二醫(yī)院在病區(qū)內(nèi)嚴(yán)格門禁管理,門禁密碼由醫(yī)務(wù)人員管理,不得外泄給患者及陪護(hù)人員。第三方服務(wù)公司全面加強各項防控措施的落實,每日自查,建立問題臺賬。
本報記者鄭娜 周明飛 趙志成
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