面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,我省的醫(yī)療衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗(yàn),為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。同時(shí),全省上下也積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,梳理各地深化醫(yī)改舉措,放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)從體制機(jī)制上不斷完善相關(guān)體系,進(jìn)一步整合優(yōu)質(zhì)資源,不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
傾斜基層 筑牢“防護(hù)網(wǎng)”
小雨淅瀝,鄉(xiāng)間小道雖已經(jīng)全部硬化,可行走其間依舊濕滑難行。7月8日,剛吃過(guò)午飯,陽(yáng)泉市平定縣巨城鎮(zhèn)水峪村的村醫(yī)王東就趕往同村的楊陽(yáng)家。
“楊陽(yáng)一直在北京工作,剛回到村里,雖然他一直都是在低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),不過(guò)我和村里的干部還是陪他去做了核酸檢測(cè)。”王東告訴記者,這半年,村衛(wèi)生所增加了許多工作,防疫知識(shí)的宣傳、相關(guān)信息的收集整理、告誡村民不造謠不傳謠、關(guān)鍵部位的消殺……教大伙防疫措施,王東“磨破了嘴”;陪著發(fā)熱的村民進(jìn)城去看發(fā)熱門(mén)診,王東更是“跑斷了腿”。
突發(fā)的疫情,考驗(yàn)著我們的衛(wèi)生防疫體系,無(wú)論是市里的“三甲”醫(yī)院、基層的社區(qū)診所,還是農(nóng)村的衛(wèi)生所,都是守護(hù)人民群眾健康的重要一環(huán)。
近年來(lái),陽(yáng)泉市大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體系改革,全面加速鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),在確?!按宕逵写遽t(yī)、村村有診所”的基礎(chǔ)上,加大資金和醫(yī)療資源的傾斜力度,按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)村診所配齊了相關(guān)設(shè)備,并且全部實(shí)現(xiàn)了診室、治療室、藥室“三室分離”。同時(shí),在原有公共衛(wèi)生服務(wù)資金補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,陽(yáng)泉市在醫(yī)?;鹬性O(shè)立了專(zhuān)項(xiàng)資金,提高村醫(yī)相關(guān)待遇,有效解決了鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員短缺的問(wèn)題,有力地應(yīng)對(duì)了此次新冠肺炎疫情。
平定縣衛(wèi)生健康和體育局副局長(zhǎng)盧長(zhǎng)生告訴記者,在疫情防控工作中,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)們真正做到了堅(jiān)守一線,打通了疫情防控的“最后一公里”,下一步將以疫情防控為切入點(diǎn),加快補(bǔ)齊農(nóng)村基層公共衛(wèi)生設(shè)施短板,助力鄉(xiāng)村振興。
指尖會(huì)診 體驗(yàn)“加速度”
“疫情防控期間,我們醫(yī)院就和山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、運(yùn)城市中心醫(yī)院、運(yùn)城市會(huì)診中心一起開(kāi)展過(guò)免費(fèi)的遠(yuǎn)程新冠肺炎會(huì)診服務(wù)。”7月14日,在萬(wàn)榮縣醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院內(nèi)科遠(yuǎn)程會(huì)診中心,管理中心主任閆晉康指著遠(yuǎn)程會(huì)診的設(shè)備說(shuō),“通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng)、高清視頻系統(tǒng)、視頻會(huì)議系統(tǒng)、高拍儀等設(shè)備,就可以和專(zhuān)家組溝通,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診?!?br style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;"/> “當(dāng)時(shí)通過(guò)視頻會(huì)議,專(zhuān)家組在聽(tīng)取縣人民醫(yī)院的患者病例情況介紹后,獲知患者有疫區(qū)接觸史,近期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)調(diào)取了患者化驗(yàn)單、CT檢查等檢查結(jié)果,對(duì)患者的病情進(jìn)行分析討論,指導(dǎo)患者下一步治療用藥?!遍Z晉康回憶說(shuō)。
疫情防控期間,萬(wàn)榮縣人民醫(yī)院還上線了醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)云平臺(tái)“數(shù)字影像服務(wù)”系統(tǒng)。該系統(tǒng)上線后,居民在萬(wàn)榮縣人民醫(yī)院做完檢查,通過(guò)手機(jī)就可以看自己的MRI、CT、DR的數(shù)字影像報(bào)告和數(shù)字膠片。同時(shí),醫(yī)院還研制開(kāi)發(fā)出“萬(wàn)醫(yī)小智”App,它可以幫助大家進(jìn)行新冠肺炎自診、疫情科普,查看附近醫(yī)院、獲知疫情簡(jiǎn)訊等,讓居民在家即可自行評(píng)估,并查看對(duì)應(yīng)的就診建議。
信息化在醫(yī)療中的應(yīng)用,解決了疫情防控期間交通不便、縣域內(nèi)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源緊缺、新冠肺炎患者確診難的問(wèn)題。通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診,極大地提升了縣級(jí)疑似病人排查率、患者救治率,為疫情防控工作提供了有力支撐。
近年來(lái),萬(wàn)榮縣醫(yī)療集團(tuán)投入1000余萬(wàn)元整合了縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,構(gòu)建了覆蓋集團(tuán)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、296個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室的縣鄉(xiāng)村一體化信息平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療信息互聯(lián)互通,促進(jìn)醫(yī)療資源一體化調(diào)度、縣鄉(xiāng)就醫(yī)一體化診斷,讓信息多跑路,群眾看病就醫(yī)少跑腿、少花錢(qián)。
創(chuàng)新服務(wù) 為民謀福利
“可以使用醫(yī)保,沒(méi)有費(fèi)用之憂,大大減輕了家里的負(fù)擔(dān),真是太好了。”7月13日,回憶當(dāng)初去發(fā)熱門(mén)診就診時(shí)的情景,晉城市民李先生感嘆道。
“不讓任何一個(gè)患者因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)?!睍x城市醫(yī)保局待遇科科長(zhǎng)趙藝嶸告訴記者,疫情防控期間,為了打消患者的后顧之憂,讓患者放心就診,該局不斷創(chuàng)新服務(wù)方式、減少人員聚集,從方便群眾辦事著手,多措并舉,及時(shí)完善和調(diào)整疫情防控期間的醫(yī)保政策。
“所有城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,包括異地參保人員在全市9家發(fā)熱門(mén)診所產(chǎn)生的費(fèi)用,都可以按規(guī)定臨時(shí)納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付?!壁w藝嶸告訴記者,該市確診患者全部通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),同時(shí),參?;颊甙l(fā)熱門(mén)診胸部CT平掃和5種治療藥品費(fèi)用均納入醫(yī)?;鹬Ц丁T摼诌€先后分3次向發(fā)熱門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分3批撥付醫(yī)?;?000萬(wàn)元,以保證醫(yī)保基金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
除此之外,為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),該局從今年2月起,在確保基金收支中長(zhǎng)期平衡的前提下,對(duì)企業(yè)等參保單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分實(shí)行減半征收,減征期限為5個(gè)月;各參保企業(yè)經(jīng)各縣(市、區(qū))醫(yī)保行政部門(mén)審批后,可緩繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),期限不超過(guò)6個(gè)月,緩繳期間免收滯納金。
“讓老百姓花較少的錢(qián)把病治好,享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)保支付方式改革的題中之義,這也是我們工作努力的方向?!苯陙?lái),晉城市認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保政策,從醫(yī)?;鸨O(jiān)管、緊盯“看病貴”難題、強(qiáng)力推進(jìn)惠民政策落地等方面入手,采取得力舉措確保醫(yī)保政策落實(shí)落細(xì)。自去年開(kāi)始,為減輕患者墊付壓力,該市先后實(shí)行城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工參保人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助一站式直接結(jié)算,以及慢性病患者一站式直接結(jié)算。
“這些好政策、好措施都受到了群眾的肯定,我們也將借此契機(jī),讓好政策沉淀下來(lái),使之長(zhǎng)期化、制度化,不斷形成健全完善的醫(yī)保制度體系,惠及更多的群眾。”趙藝嶸表示。
本報(bào)記者蘇曉晨 鄭璐 周明飛
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