臨汾新聞網(wǎng)訊(記者李靜)醫(yī)療保險(xiǎn)工作是人社工作的重要組成部分,它關(guān)系到每個(gè)人的切身利益,是一項(xiàng)重要的民生工程。11月16日下午,我市召開新聞發(fā)布會(huì),就2017年醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況進(jìn)行了通報(bào),重點(diǎn)介紹了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算、健康扶貧醫(yī)療保障幫扶、醫(yī)保付費(fèi)方式改革等方面取得的顯著成效。
我市按照“先劃轉(zhuǎn)移交、后審計(jì)整合”的工作要求,用最短的時(shí)間完成了市縣兩級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體移交人社部門工作,實(shí)現(xiàn)了機(jī)構(gòu)和人員的統(tǒng)一。整合后,我市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)到338萬。同時(shí),我市制定出臺(tái)了《臨汾市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》,從今年9月1日起開展2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資工作,城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)不再區(qū)分成年人、未成年人,執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每人每年180元,享受統(tǒng)一的報(bào)銷政策,城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)保目錄內(nèi)總費(fèi)用平均報(bào)銷比例提高到80%。
而新修訂的藥品目錄,由1500余種增加到2800余種,將特殊病、重特大疾病部分費(fèi)用較高的、原來由患者自費(fèi)的特殊病種藥品納入醫(yī)保支付范圍,極大地減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高了醫(yī)療保障水平,全面實(shí)現(xiàn)了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”。
異地就醫(yī)結(jié)算是老百姓普遍關(guān)心的一個(gè)問題。今年以來,我市以全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算為目標(biāo),逐步提升基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)便利性。截至10月底,我市在跨省異地就醫(yī)平臺(tái)就診共計(jì)808人次,跨省異地人員備案3882條,完成結(jié)算660人次,成功在北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、山東等19個(gè)省市區(qū)實(shí)現(xiàn)刷社??ㄗ≡褐委熤苯咏Y(jié)算,這標(biāo)志著我市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的基本實(shí)現(xiàn)。
為了切實(shí)降低參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高基金使用效率,進(jìn)一步加強(qiáng)基金預(yù)算管理,我市全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元醫(yī)保付費(fèi)方式,逐步完善按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式,簡(jiǎn)化了程序,方便了患者。
建立農(nóng)村貧困人口醫(yī)療兜底保障機(jī)制,是健康扶貧的重點(diǎn)任務(wù)之一。從2017年7月1日起,對(duì)全市農(nóng)村建檔立卡貧困人口,通過政府支持、部門協(xié)作,實(shí)施“三保險(xiǎn)、三救助”,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和參保繳費(fèi)救助、輔助器具免費(fèi)適配救助、特殊困難幫扶救助等措施,基本解決農(nóng)村貧困人口因病致貧問題。
今年以來,我市醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)重點(diǎn)工作都取得了突破性進(jìn)展,城鄉(xiāng)居民特別是農(nóng)村居民受益水平顯著提高,參保群眾切實(shí)享受到了改革帶來的紅利。下一步,我市將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保改革,進(jìn)一步提高保障能力,全面提升管理服務(wù)水平,切實(shí)減輕貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),不斷提高參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。
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