臨汾新聞網(wǎng)訊 “主任,這個(gè)小姑娘炎癥指標(biāo)很高,需要您再看下?!?/p>
“大葉性肺炎患兒狀態(tài)不太好,體溫反復(fù)升高。”
“彩超顯示患兒闌尾腔內(nèi)有大塊糞石……”
10月5日7時(shí)40分,市婦幼保健院 兒童醫(yī)院兒三科主任聶瑩換上白大褂、掛上聽診器,開始了新一天的工作。雖然連續(xù)兩天加班完成了6臺(tái)手術(shù),但她依然早早來到科里,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)穿梭在病房之間,詳細(xì)了解每名患兒的病情進(jìn)展、治療情況,制定和調(diào)整下一步診療計(jì)劃。
正值國慶假期,忙碌卻是這里不變的主題?!按蠓颍旖o看看,孩子吞了紐扣電池……”聶瑩剛查完房,就看到一對(duì)父母抱著孩子急匆匆地跑了過來。她一邊仔細(xì)查看患兒的急診彩超報(bào)告,一邊結(jié)合臨床表現(xiàn)作出評(píng)估和診斷,因紐扣電池的體積較小,直徑僅為0.7厘米,且沒有卡頓在食管及胃內(nèi),也沒有發(fā)生漏液等情況,通??呻S糞便一同排出,便為患兒開了促排便的藥物。家長懸著的心立刻放下了,向聶瑩連連道謝。
“下樓前,我特意看了眼掛號(hào)情況,已經(jīng)‘滿號(hào)’了!”8時(shí)05分,處理好這一個(gè)緊急病例后,聶瑩又腳步匆匆地從8層病房來到1層門診。隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,呼吸道疾病、過敏性疾病、消化道疾病較為高發(fā),門診量并沒有因?yàn)榧倨谟兴鶞p少,此時(shí)已有多名患兒和家屬在診室外等候,她立即開始叫號(hào)問診。
“孩子哪里不舒服?”“咳嗽、發(fā)燒幾天了?”“給孩子用藥了嗎,吃的什么藥?”聶瑩耐心細(xì)致地為每名患兒查體,認(rèn)真詢問既往病史、用藥情況,并不厭其煩地解答家長提出的各種問題,仔細(xì)告知每種藥品的用法用量、注意事項(xiàng)。
其中有一名8歲女孩被媽媽抱進(jìn)了診室,她虛弱地靠在媽媽肩頭,一張嘴就想嘔吐,水都喝不進(jìn)去。聶瑩在查體中發(fā)現(xiàn),女孩存在上腹部壓痛、腸鳴音亢進(jìn),再結(jié)合癥狀表現(xiàn),初步判斷是急性胃炎導(dǎo)致的嚴(yán)重脫水。她憑借經(jīng)驗(yàn)又多問了幾句,進(jìn)而了解到女孩在近半年里反復(fù)出現(xiàn)腹疼、惡心等癥狀,遂建議先入院糾正脫水癥狀,待病情穩(wěn)定后,進(jìn)一步完善檢查、明確診斷。
多問、多看、多想,是聶瑩多年來的職業(yè)習(xí)慣?!安煌诔扇丝剖?,兒科患兒大多不會(huì)描述自己的癥狀,醫(yī)生在診療過程中要像偵探一樣,層層深入、逐一排除,才能揪出疾病的元兇?!币舱沁@樣嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,使得許多患兒和家長慕名而來。其中不少是聶瑩的“老熟人”,有的孩子哭鬧著不愿來醫(yī)院,但一看到聶瑩就露出了笑容,“我記得阿姨,阿姨可溫柔了!”
“請(qǐng)張某某到兒三科就診?!薄罢?qǐng)卓某某到兒三科回診。”隨著門診大廳的小喇叭不停地播報(bào),聶瑩一天的接診量超過了上百人次。為了縮短患兒候診時(shí)間,她很少喝水也不敢上廁所,使得本因感冒、咳嗽導(dǎo)致的喉嚨沙啞愈發(fā)嚴(yán)重,但她依然堅(jiān)持仔細(xì)問診、詳細(xì)交代病情和指導(dǎo)用藥,不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。
“大夫,沒號(hào)了怎么辦?孩子化驗(yàn)單顯示白細(xì)胞指標(biāo)很高。”“孩子高燒、寒戰(zhàn),村衛(wèi)生所讓我們趕緊來城里看下。”臨近下班時(shí)間,突然有兩名抱孩子的家長前后腳來到診室,聶瑩毫不猶豫地幫他們“加號(hào)”,并立即查看孩子情況、完善相關(guān)檢查,妥善安排相關(guān)診療事宜。
18時(shí),結(jié)束門診工作后,聶瑩放心不下病情較重的幾名患兒,又拖著疲憊的步伐返回科里,在此等候的一名7歲患兒家長趕忙送上感謝的錦旗。兩天前的傍晚,這名患兒因持續(xù)高燒、腹疼難忍、無法進(jìn)食被緊急送來醫(yī)院,通過急診彩超檢查發(fā)現(xiàn)闌尾明顯增粗伴糞石嵌頓,有穿孔風(fēng)險(xiǎn)。刻不容緩,聶瑩立即召集兒童消化團(tuán)隊(duì),爭分奪秒為患兒進(jìn)行內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù),并在術(shù)中留置引流管,便于引流新產(chǎn)生的膿液,以最快速度化解了危機(jī)?;純杭议L感動(dòng)地說:“那天,聶瑩主任本來是休息的,但一接到電話就馬上趕來,一連做了幾臺(tái)手術(shù),做完手術(shù)都到深夜了,非常感謝她和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的付出?!?/p>
出門診、查病房、上手術(shù)……從醫(yī)十多年,聶瑩已經(jīng)數(shù)不清自己有多少個(gè)節(jié)假日沒有休息。于她而言,國慶假期和平時(shí)的工作日并沒有任何區(qū)別。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),越是節(jié)假日,孩子出現(xiàn)急性消化道疾病、誤吞異物或是被棗核、魚刺卡在食管等情況越是高發(fā),要比平時(shí)更加提高警惕,隨時(shí)準(zhǔn)備接診此類患兒。
目前,兒三科已經(jīng)“滿床”,待聶瑩查完房,天已經(jīng)黑透了。當(dāng)她掏出一直靜音的手機(jī),發(fā)現(xiàn)孩子已發(fā)來多條“催回家”微信。雖然家人們?cè)缫蚜?xí)慣她的“缺席”和晚歸,但還是期盼她在節(jié)假日里能早一點(diǎn)回家,一起吃頓熱氣騰騰的晚飯。
毫不例外,聶瑩又一次延時(shí)下班了??吹娇评锘純浩毡椴∏橼呌诤棉D(zhuǎn),她懸著的心能稍稍放下了,心里充滿了希望與干勁。她由衷感嘆:“能成為一名兒科醫(yī)生,為廣大兒童送去健康,我何其有幸!”
這是聶瑩的一天,也是市婦幼保健院 兒童醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員的縮影。當(dāng)大多市民沉浸在假期的歡樂和放松之中時(shí),他們卻依舊堅(jiān)守在各自崗位上,晝夜不停地忙碌于臨床第一線,全力護(hù)佑我市廣大婦女兒童的生命健康安全,用無私的愛詮釋著白衣天使的神圣職責(zé)。
記者 李靜
責(zé)任編輯: 吉政