臨汾新聞網(wǎng)訊 我自幼在“華人老家”洪洞縣長大，父親是名內(nèi)科醫(yī)生，常年穿著白大褂給人看病，用心守護(hù)一方群眾健康。在他日復(fù)一日的影響和教育下，我也順其自然地于1983年踏上了學(xué)醫(yī)之路，在山西醫(yī)科大學(xué)這座象牙塔苦讀5年，為成為一名真正的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　普通外科是外科系統(tǒng)最大的學(xué)科，在外科領(lǐng)域中歷史最為悠久，在二十世紀(jì)八九十年代，當(dāng)時(shí)醫(yī)院的各大?？七€普遍沒有發(fā)展起來，普通外科被視為醫(yī)院技術(shù)實(shí)力的象征，也是當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)生心中最期盼的崗位。1988年7月，經(jīng)過分配工作后，我進(jìn)入臨汾市人民醫(yī)院，幸運(yùn)地分到了普通外科，開啟了漫漫醫(yī)師之路。

　　剛參加工作那會(huì)，我們醫(yī)院還沒有進(jìn)行專業(yè)細(xì)分，普通外科可謂是個(gè)“大雜燴”，一個(gè)醫(yī)生需要做肝膽、胃腸、血管、甲狀腺、乳腺等多種手術(shù)。由于科里涉及范圍比較廣、收治的病種繁多，新來的醫(yī)生需要付出更多的時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)。那時(shí)，我立志要超過父親成為一名更好的醫(yī)生，讓自己成為家人的驕傲，從此便放棄了幾乎一切娛樂活動(dòng)，將全部的心血投入到工作和學(xué)習(xí)中。在科室前輩們的精心培養(yǎng)和指導(dǎo)下，我很快便成長起來，成為科室的業(yè)務(wù)骨干。

　　打鐵必須要自身硬，為了進(jìn)一步提升自己，練就一身新本事、新技能，1999年8月至2000年8月期間，我只身前往北京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院開始長達(dá)一年的進(jìn)修，在這一高水平的醫(yī)院中虛心請教、積極學(xué)習(xí)，掌握了一系列新技術(shù)，大大提高了業(yè)務(wù)水平。

　　進(jìn)修歸來后，我深知自己的時(shí)間和精力有限，無法深耕所有外科專業(yè)。恰逢此時(shí)，我發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌和乳腺癌發(fā)病率呈明顯上升趨勢，我自己也在這方面有著比較深刻的研究和積累，于是便決定將甲狀腺和乳腺作為自己的主攻方向，集中精力研究該領(lǐng)域的醫(yī)療技術(shù)，不斷強(qiáng)化自身特色和優(yōu)勢，讓患者獲得更好的治療效果。

　　2014年我們醫(yī)院搬入新院區(qū)后，我們的工作環(huán)境、設(shè)施設(shè)備有了質(zhì)的巨大提升。2017年，甲狀腺乳腺外科正式成立，我作為科室主任、學(xué)科帶頭人，一有機(jī)會(huì)就去國內(nèi)一流醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù)，周末時(shí)間去外地參加醫(yī)學(xué)交流會(huì)議和培訓(xùn)會(huì)議，推動(dòng)整個(gè)科室的業(yè)務(wù)水平持續(xù)進(jìn)步。

　　從“保命”到“保美”，是我們甲狀腺乳腺外科手術(shù)技術(shù)不斷突破的一個(gè)縮影，我們在保證手術(shù)治療效果的同時(shí)，更在隱藏手術(shù)切口上下功夫，既要守護(hù)患者的生命健康，也要留住美麗，讓患者獲得良好的就醫(yī)體驗(yàn)。

　　乳房是女性十分重要的身體器官，以前的技術(shù)條件有限，面對乳腺癌患者，大多數(shù)情況下只能實(shí)施乳房全切手術(shù)來保住患者生命。然而，很多女性在失去乳房后會(huì)變得自卑、焦慮甚至抑郁，雖然生命得以保全，但也給她們的身體和心靈帶來巨大創(chuàng)傷。許多患者不僅要求治好疾病，還希望保留女性美。為此，我們在臨床上也力主為合適的病人行保乳手術(shù)，減少疾病對其生活質(zhì)量的影響。2018年，年僅34歲的女性患者王女士(化名)被查出患有右側(cè)乳腺癌，得知需要切除乳房才能保全生命時(shí)，她非常抗拒。綜合考慮她的年齡、腫瘤情況及自身意愿后，我和團(tuán)隊(duì)再次對手術(shù)方案進(jìn)行仔細(xì)探討，最后決定實(shí)行右乳癌保乳手術(shù)。我暗暗下定決心：不僅要做好手術(shù)，更要留住美，讓這位年輕患者在以后的生活中能活得自信。最終，我頂著巨大壓力，完成了這臺全市首例乳腺癌保乳手術(shù)。術(shù)后，王女士右乳腫塊完整徹底切除，外形無明顯改變，患者十分滿意。如今，隨著篩查手段的普及和體檢意識的提高，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的幾率越來越高，發(fā)現(xiàn)越早做保乳手術(shù)的效果也越好。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國甲狀腺患者已超過2億人，各個(gè)年齡段的人們都有可能受到甲狀腺疾病的侵襲。傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)不可避免地會(huì)在頸部留下一道“割喉式”的手術(shù)疤痕，不僅影響美觀、暴露隱私，還會(huì)給患者帶來極重的心理負(fù)擔(dān)?？紤]到手術(shù)疤痕會(huì)伴隨患者一生，我們團(tuán)隊(duì)在全市率先開展了首例“經(jīng)口腔前庭入路腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)”，僅留下1個(gè)直徑1.2厘米、2個(gè)0.5厘米的口腔前庭(位于口腔前外側(cè)部上、下唇、頰和上、下牙弓間的狹窄腔隙)小切口，沒有在脖子或身體表皮上留下任何疤痕。手術(shù)第二天，患者就可以進(jìn)食，行動(dòng)、生活不受任何影響。

　　50歲出頭的劉大叔(化名)因尿結(jié)石入院，住院檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)其甲狀腺旁腺素非常高，出現(xiàn)高鈣血癥，已經(jīng)達(dá)到了高鈣危象，隨時(shí)有心臟驟停的死亡風(fēng)險(xiǎn)。劉大叔被送至我們科治療，經(jīng)過進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)甲狀腺旁腺瘤是惡性的，而且右側(cè)的甲狀腺瘤也是惡性的。

　　甲狀旁腺癌是一種罕見內(nèi)分泌惡性腫瘤，約占所有惡性腫瘤的0.005%，甲狀旁腺癌合并甲狀腺癌的情況更是極為罕見。我們團(tuán)隊(duì)針對患者病情進(jìn)行深入討論，研究了手術(shù)方式、術(shù)中和術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對措施。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，成功為劉大叔實(shí)施“右側(cè)甲狀旁腺瘤切除術(shù)+右側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)”。術(shù)后，他恢復(fù)良好，血鈣和甲狀旁腺素水平均恢復(fù)正常，很快康復(fù)出院。

　　經(jīng)過7年的長足發(fā)展，甲狀腺乳腺外科年門診量突破20000人次，年住院病人1200人次以上，年甲狀腺手術(shù)約500臺，乳腺手術(shù)約300臺。我們團(tuán)隊(duì)在全市率先開展了真空輔助旋切系統(tǒng)診治乳腺疾病、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌保腋術(shù)以及超聲引導(dǎo)下甲狀腺腫物微波消融術(shù)、甲狀腺癌手術(shù)納米碳負(fù)顯影應(yīng)用、甲狀腺癌頸清綜合診治等項(xiàng)目，不僅填補(bǔ)了全市多項(xiàng)技術(shù)空白，也讓更多的患者在“家門口”就能治好病。

　　36年的外科醫(yī)生生涯是一段漫長而充滿挑戰(zhàn)的旅程，我承受著來自疾病不斷發(fā)展變化帶來的壓力和挑戰(zhàn)，更經(jīng)歷了醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展帶來的歡欣和鼓舞。每一次面對挑戰(zhàn)時(shí)的堅(jiān)持，每一次成功手術(shù)后的喜悅，都成了我人生寶貴的財(cái)富。沒什么比生命健康更重要，在今后的歲月中，我會(huì)竭盡所能守護(hù)好患者的生命“腺”，讓更多患者“活”下來的同時(shí)，也“活”得美麗。

　　市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科主任任東偉講述 記者王德政采寫整理