臨汾新聞網(wǎng)訊“來，伸伸右胳膊。”“對，咱們握握手?！薄昂?，試著下地走一走……”6月21日，在市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)的一間病房里，副主任牟凌正忙著給69歲的患者侯大爺查體。侯大爺不僅能按照指令完成相應動作，準確、簡短地回答一些問題，還能在家屬的攙扶下下床活動。

　　看到侯大爺恢復“神速”，家屬們長長松了口氣。此前，侯大爺因左側大腦胼周動脈閉塞，面臨終身偏癱、不能言語的風險，幸得神經(jīng)外科二病區(qū)介入團隊緊急實施的中小血管機械取栓術，通過精準介入、高效取栓，成功打通了閉塞的血管，為他爭取到康復的時間和機會。

　　侯大爺?shù)恼麄€救治過程，可謂一波三折、困難重重。6月中旬，侯大爺突然不能說話，右側肢體沒有知覺、無法動彈，緊急送醫(yī)后考慮缺血性腦卒中，但靜脈溶栓治療效果不明顯、癥狀無改善。在當?shù)乜h醫(yī)院的建議下，侯大爺經(jīng)綠色通道迅速轉診至市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)。

　　侯大爺被送來時，距離發(fā)病已有4個小時。時間就是大腦，時間就是生命。牟凌立即帶領科室介入團隊，為侯大爺完善檢查、明確病因，發(fā)現(xiàn)其左側胼周動脈閉塞，這是引起肢體偏癱、不能言語的主要原因。且肢體評級為0級，即無論受到多大的刺激，肢體都毫無反應、無法正常收縮。

　　一道大難題隨即擺在了介入團隊面前?！斑@種顱內重要功能區(qū)的遠端小血管出現(xiàn)閉塞，會帶來嚴重的神經(jīng)功能缺損和生活質量下降。依照患者的病情，不及時開通血管，即使度過危險期，患者的語言、運動等重要功能也很難恢復，面臨著完全、長期偏癱的風險?！蹦擦璧莱?，“機械取栓術是當前有效的治療急性腦卒中的技術，但大多應用于大血管閉塞。胼周動脈這種遠端小血管直徑小、路徑長、血管迂曲，實施取栓手術往往難度較大、風險較高，給手術團隊帶來了很大的挑戰(zhàn)。”

　　更好改善患者預后、獲得更優(yōu)手術效果，是神經(jīng)外科二病區(qū)一直不懈追求的目標。中小動脈血管取栓可做到最大限度的功能保留，牟凌帶領科室介入團隊不畏困難、全力而戰(zhàn)。他們在最短時間內就患者病情、治療方案、風險及預后進行全面分析、精準評估，在術中更是爭分奪秒、密切配合，憑借豐富經(jīng)驗和精湛技藝攻克重重難關，利用取栓支架成功取出血管血栓，使閉塞的血管得到開通。術后造影顯示，患者左側大腦胼周動脈血流恢復正常，血管管腔通暢。

　　經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心治療和悉心護理，侯大爺?shù)牟∏槿諠u好轉，恢復情況突飛猛進，肢體評級從0級逐步提升至4+級，超出了家屬的預期。家屬十分感激地說：“剛入院時，老人完全不能說話，右邊身子根本不能動。沒想到，經(jīng)過治療后，他能恢復得這么好，不僅能跟我們簡單交流，還能下地活動。非常感謝你們，救回了老人的大腦，也救回了老人的幸福晚年。”

　　機械取栓術不僅要求手術團隊具備扎實全面的臨床經(jīng)驗、嫻熟高超的操作技藝、臨危不懼的挑戰(zhàn)精神，還體現(xiàn)著一所醫(yī)院在急性腦卒中急救、影像、檢驗、臨床重癥管理等方面的綜合水平。市中心醫(yī)院是國家高級卒中中心及篩查基地，神經(jīng)外科二病區(qū)自2017年在院內率先開展急性大血管閉塞血管內介入取栓技術以來，截至目前已獨立完成300余例，均取得了有效的治療效果，幫助患者實現(xiàn)了良好的功能康復，積累了豐富的救治經(jīng)驗。

　　此次，市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)介入團隊向難而行，成功開展中小血管機械取栓術，在介入取栓技術方面取得了新進展、新突破。

　　“中小血管內介入取栓，往往要在極狹長、極迂曲的顱內動脈內操作，精細程度極高，對操作手術的醫(yī)生有著非常高的要求?！蹦擦枵f，“我們通過多年的經(jīng)驗積累，在技術上不斷創(chuàng)新、不斷突破，目前可常規(guī)開展這項技術，在此之前已成功開展多例，使得本來預后兇險的患者能夠更大程度地得到更有效的救治，更好地改善預后，真正實現(xiàn)患者獲益最大化，讓此類患者在家門口就能享受到先進的技術服務。”

　　記者 李 靜