臨汾新聞網(wǎng)訊 2021年，翼城縣醫(yī)療集團里砦中心衛(wèi)生院被山西省衛(wèi)健委選定為基層醫(yī)養(yǎng)結合能力提升試點機構。兩年來，該院充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡貼近群眾的優(yōu)勢，聚焦老年人普遍面對的健康難題，從硬件提質、軟件增效、“家醫(yī)團隊+居家養(yǎng)老”模式探索等全方位發(fā)力，為轄區(qū)3576位65歲以上老人，及689位失能半失能老人“量身定制”個性化家庭醫(yī)生簽約服務，為我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展老年健康醫(yī)養(yǎng)結合服務能力提升積累了寶貴的經(jīng)驗。

　　設施更新 提升醫(yī)療“硬”實力

　　在翼城縣醫(yī)療集團里砦中心衛(wèi)生院，DR、動態(tài)心電監(jiān)護儀、生化分析儀等設備一應俱全;獨立的診斷室、治療室、觀察室、預防保健室、藥房等……處處體現(xiàn)著該院達標提質建設的成果。

　　2021年10月16日，經(jīng)過前期的機房改造、安裝調試、操作培訓和專家測評等工作，該衛(wèi)生院新購置的DR設備正式投入使用，并與翼城縣人民醫(yī)院建立遠程診療系統(tǒng)。今年7月11日，73歲的張大爺因咳嗽氣短，在衛(wèi)生院做完胸部DR后，圖像實時傳輸至翼城縣人民醫(yī)院，值班專家在線直接閱讀、做出診斷并出具報告單，張大爺在家門口就享受到優(yōu)質的診療服務。

　　“過去，老年人遇到緊急情況，有時會因沒有設備而錯過最佳治療時間，但現(xiàn)在檢查方便，診斷更清晰?！?021年10月，在該院超聲科工作了21年的醫(yī)生劉芳身邊多了好幾個“新幫手”，彩色超聲多普勒診斷儀、動態(tài)血壓監(jiān)護儀、動態(tài)心電監(jiān)護儀的配備，讓劉芳感覺到工作更加得心應手。

　　2021年12月5日，66歲吳振雄老人因胸悶氣短，到該院做心電圖檢測結果并無異常?！暗先税Y狀明顯。”劉芳為其使用了動態(tài)心電監(jiān)護儀，“老人可以帶回家，不影響正常的生活。”第二天，劉芳通過動態(tài)心電監(jiān)護儀，發(fā)現(xiàn)老人心肌有損傷型改變，立即開通綠色通道將患者轉診到縣人民醫(yī)院心內科，及早進行冠脈支架植入手術。老人出院后，該院第一時間將老人納入慢病管理，進行定期隨訪，指導用藥?！耙郧皺z查要去縣醫(yī)院，不僅路遠，要排隊，檢查還貴，現(xiàn)在不但方便，還省錢?！眳钦裥劾先烁吲d地說。

　　服務優(yōu)化　　提升就醫(yī)獲得感

　　“太感謝里砦中心衛(wèi)生院的醫(yī)護人員了!是他們將我老伴從‘鬼門關’拉了回來?！?021年6月28日，吉思萍的老伴突發(fā)腦出血，送到衛(wèi)生院的時候，身上插著胃管、尿管，肌張力為零，不會開口說話。該衛(wèi)生院醫(yī)護人員緊急施救，情況好轉后又通過中醫(yī)療法，進行偏癱肢體訓練、日?；顒幽芰τ柧?，運用針灸、推拿、拔罐等治療手段對他進行精準治療，最后取得了顯著療效。

　　為了讓老年患者享受到一流的康復醫(yī)療服務，該衛(wèi)生院院長周建強多方奔走，積極協(xié)調，引進4名中醫(yī)醫(yī)師，推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展;著眼長遠，著力提高全科醫(yī)學、急救、康復、中醫(yī)等人才緊缺型學科業(yè)務骨干的醫(yī)療服務能力，重點抓好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、中醫(yī)醫(yī)師培訓、鄉(xiāng)村兩級業(yè)務骨干培訓等工作;充分利用優(yōu)質醫(yī)療資源下沉支援“傳幫帶”，邀請縣里的專家來院定期坐診、查房、指導……從老人日常照料、基礎護理、突發(fā)事件的預防與處理等方面，讓醫(yī)護人員能夠熟練掌握專業(yè)技能，切實提升老年人常見病、多發(fā)病的診療能力，腦梗、中風、腦外傷、腦手術后遺癥需康復治療服務質量。

　　“老年人基礎性疾病比較多，就醫(yī)需求大，診療服務專業(yè)、優(yōu)質、經(jīng)濟，才能讓老年人在家門口放心、安心看病。”周建強表示，自從被選定為基層醫(yī)養(yǎng)結合能力提升試點機構后，衛(wèi)生院還優(yōu)化各項流程，為老年人就醫(yī)開通綠色通道，對所有失能老人提供全科醫(yī)生簽約服務，發(fā)展康復床位、家庭病床和護理型養(yǎng)老床位，積極探索基層醫(yī)養(yǎng)結合服務多種模式，完善從專業(yè)機構到養(yǎng)老院、家庭的長期照護服務，為老年人帶來了滿滿的就醫(yī)獲得感。

　　今年以來，該衛(wèi)生院共為3629位老年人建立規(guī)范化健康檔案，根據(jù)失能老年人自理能力，制定了不同的醫(yī)養(yǎng)結合服務包(包括輕度、中度、重度)，讓老年人就醫(yī)有保障。

　　思路創(chuàng)新 打造醫(yī)養(yǎng)結合新模式

　　該院一直致力于為轄區(qū)老年人提供更加優(yōu)質的全生命周期健康服務，每年為3576名65歲及以上老年人開展免費健康體檢，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

　　“今年為轄區(qū)65歲及以上老年人的體檢增設了老年認知、中醫(yī)體質辨識等項目，對老年人記憶力、思維能力、注意力、理解力及判斷力等進行細致評估?！敝芙◤娊榻B，“后續(xù)我們將綜合分析體檢結果并及時反饋，建立和完善電子健康檔案，做好跟蹤回訪和分類管理，開展更加精準的健康服務。”

　　該院每季度舉行一次健康知識講座,向老年人及其照護者普及營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、疾病預防、合理用藥、康復護理、中醫(yī)保健、生命教育、應急救助等知識。實施口腔健康、營養(yǎng)改善、老年癡呆防治行動，開展心理健康狀況評估、早期識別和隨訪管理，為老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務。

　　為了做好失能、高齡、殘疾等老年人的長期照護服務，該院建立“家醫(yī)團隊+居家養(yǎng)老”合作模式，探索衛(wèi)生院、敬老院“兩院一體”建設，為有需要的老年患者“量身定制”居家診療、護理、康復、藥學、安寧療護等分層分類個性化服務包，加大對偏遠農村老年人的巡診力度，推進“醫(yī)康護養(yǎng)”融合發(fā)展的“翼城模式”。

　　75歲的范青珍老人患慢性腦萎縮導致肢體活動受限，家庭醫(yī)生團隊上門評估后，確定護理需求等級，制定相應的服務計劃，簽訂協(xié)議，每兩個月做一次上門健康服務。便攜式智能設備測量血壓和血糖，并將數(shù)據(jù)實時上傳慢病管理平臺，由專業(yè)的團隊研判，并免費配送藥物?！凹彝メt(yī)生在飲食起居、用藥、康復上都有很大的幫助，母親的精神比以前好多了，很感謝醫(yī)護人員?！狈肚嗾淅先说呐畠盒睦锍錆M謝意。

　　兩年來，該衛(wèi)生院通過創(chuàng)新運作模式、完善配套政策，建立健全綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系，不斷滿足居家、社區(qū)及機構集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護理服務需求，讓本轄區(qū)失能老年人能夠及時享受到高效便捷的醫(yī)療服務，切實實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標。

　　記者 閆晏宏