臨汾新聞網(wǎng)訊 “沒想到得了糖尿病,還能傷了眼睛。”在市中心醫(yī)院眼科,因糖尿病性視網(wǎng)膜病變就診的小楊非常懊悔。眼科主任張淑萍表示,小楊雙眼視力被“甜蝕”,差點失明這件事,根源在于他的糖尿病史。
從小到大,小楊經(jīng)常吃外賣,喜歡把飲料當(dāng)水喝,體重不知不覺就飆升到了100公斤!5年前,年僅30歲的小楊確診為二型糖尿病。
5年的糖尿病史,10年的中度脂肪肝,高脂血癥半年,血壓偏高,長期熬夜……今年3月的一天,小楊突然感覺右眼像有遮擋物,看東西變得有點模糊。剛開始以為是熬夜造成的,沒有在意。直到3月23日,他發(fā)現(xiàn)視力越來越差,眼前像蒙了一塊黑布,完全看不見了,慌忙到市中心醫(yī)院眼科就診。
接診醫(yī)生是眼科主任張淑萍。檢查結(jié)果讓人沮喪。小楊右眼已經(jīng)發(fā)展到嚴重增殖期,除了眼內(nèi)出血外,增殖已造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。這種情況,只能立即進行手術(shù)。
張淑萍對其進行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜脫離修復(fù)前膜播膜術(shù)+黃斑前膜術(shù)+視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。手術(shù)很成功,眼底出血被清除,視網(wǎng)膜新生血管增殖膜被剝除,脫離的視網(wǎng)膜也成功復(fù)位,還完美保留了晶體,小楊術(shù)后矯正視力達到0.8。
記者 閆晏宏
張淑萍,臨汾市中心醫(yī)院眼科主任,國家衛(wèi)生部派遣香港中文大學(xué)、香港威爾斯親王醫(yī)院訪問學(xué)者,香港健康快車白內(nèi)障手術(shù)專家。擅長:各類眼科顯微手術(shù),尤其是屈光性白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù);有晶狀體眼人工晶體植入術(shù)治療高度近視;玻璃體視網(wǎng)膜疾病手術(shù);白內(nèi)障及玻璃體視網(wǎng)膜疾病聯(lián)合手術(shù);白內(nèi)障青光眼聯(lián)手術(shù)等等;有近四萬例白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入手術(shù)經(jīng)驗。
健康講堂
糖尿病患者如何避免“視網(wǎng)膜病變”
在我國,糖尿病患者總?cè)藬?shù)已接近1.3億,糖尿病引起的各種并發(fā)癥也備受關(guān)注。在糖尿病患者中,糖尿病視網(wǎng)膜病變(俗稱“糖網(wǎng)病”)患病率為24.7%——35.4%,已成為成年人常見的致盲眼病之一。糖尿病患者如何避免“視網(wǎng)膜病變”?日前,記者走訪了市中心醫(yī)院眼科主任張淑萍。
張淑萍說,“糖網(wǎng)病”一旦發(fā)病,需要終身治療,手術(shù)只能控制一時,患者還需持續(xù)隨診。然而,“糖網(wǎng)病”發(fā)病初期,通常都是無明顯征兆或者只有輕微的視力模糊,很容易被忽視。
由于“糖網(wǎng)病”致盲不可逆,“控糖+查眼底”是預(yù)防該病的關(guān)鍵,做好這兩點能夠幫助絕大多數(shù)糖尿病患者遠離致盲風(fēng)險。無論有無視力改變,都要警惕糖尿病眼底病變。二型糖尿病患者一旦確診,每年都要進行一次眼底檢查,并且進行規(guī)范的治療。一型糖尿病,如果是在青春期前發(fā)病,12歲開始就應(yīng)每年進行一次眼底檢查。
張淑萍強調(diào),除了身體因常年“浸糖”慢慢被“甜蝕”外,“糖網(wǎng)病”的進展和患者全身情況息息相關(guān),血糖控制尤為重要。血糖控制不穩(wěn)定,視網(wǎng)膜血管長期處于高糖環(huán)境中,會導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管閉塞,引起視網(wǎng)膜新生血管生長和視網(wǎng)膜增殖,新生血管的血管壁較薄且脆弱,血管就像裂縫的水管一樣,容易滲漏、出血,形成糖尿病性視網(wǎng)膜病變,引起一連串的眼底病變。如果能及早發(fā)現(xiàn)并進行針對性醫(yī)治,患者的視力大多數(shù)可以維持原狀。等到明顯感覺視力下降時,往往就到了晚期,視力已很難挽回,嚴重者可致盲。
“糖網(wǎng)病”越來越呈年輕化趨勢,年輕人患病常與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。最佳預(yù)防手段就是定期體檢,平時還要做到控制血糖、血壓、血脂,合理飲食,進行適當(dāng)?shù)倪\動,杜絕熬夜,保證充足的睡眠。
張淑萍提醒各位糖尿病患者,如果出現(xiàn)視力模糊,中間視野影像變得彎曲及變形,視野中央出現(xiàn)黑點,顏色飽和度下降、“褪色”等問題,就應(yīng)該重視起來,早發(fā)現(xiàn)早治療。
記者
責(zé)任編輯: 吉政