臨汾市婦幼保健院開(kāi)展產(chǎn)前超聲篩查胎兒先天性心臟病技術(shù)小記

2021-03-23 09:11:42 來(lái)源:臨汾新聞網(wǎng)   瀏覽次數(shù):

  臨汾新聞網(wǎng)訊 “側(cè)身,不要?jiǎng)印薄昂?,看到了寶寶的手、腳、脊柱”……3月16日上午10點(diǎn),在市婦幼保健院超聲醫(yī)學(xué)科,科主任萬(wàn)風(fēng)琴正忙著給孕婦做產(chǎn)前超聲檢查。只見(jiàn)她一邊移動(dòng)超聲探頭,一邊緊盯顯示屏,不放過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)……

  每個(gè)家庭都渴望擁有健康可愛(ài)的寶寶,產(chǎn)前超聲是預(yù)防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但是,冰冷的儀器不會(huì)說(shuō)話,全憑操作者的“火眼金睛”來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。萬(wàn)風(fēng)琴在這條路上執(zhí)著前行十余年,不僅練就過(guò)硬本領(lǐng),還成功引進(jìn)和開(kāi)展一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)。其中,由她主持完成的“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應(yīng)用”項(xiàng)目,填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白,極大提升了全市超聲診斷胎兒先天性心臟病的技術(shù)能力,此項(xiàng)目榮獲了2019年度臨汾市“市長(zhǎng)創(chuàng)新獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)。

  許多人或許不了解,先天性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是目前最常見(jiàn)的新生兒出生缺陷之一,其發(fā)病率位于我國(guó)出生缺陷之首。萬(wàn)風(fēng)琴?gòu)膬嚎啤翱缃纭钡匠曖t(yī)學(xué)科,多年來(lái)目睹這一疾病給患兒和家庭帶來(lái)的巨大痛苦和沉重負(fù)擔(dān),她為此常常在思考:如何將先心病扼殺在萌芽狀態(tài)?

  一次進(jìn)修,讓萬(wàn)風(fēng)琴找到了答案和希望。2006年,她在北京婦產(chǎn)醫(yī)院接觸了產(chǎn)前超聲篩查。“通過(guò)超聲儀器就可以識(shí)別出早期胚胎異常、中期胎兒肢體畸形以及胎心異?;蚧?,這激發(fā)了我學(xué)習(xí)和研究的興趣。每當(dāng)醫(yī)生給孕婦檢查,我就在旁邊認(rèn)真觀察,格外珍惜每一次向行業(yè)專(zhuān)家請(qǐng)教的機(jī)會(huì),摸索提升專(zhuān)業(yè)技能?!敝宦?tīng)她話鋒一轉(zhuǎn),“一想到自家醫(yī)院只有一臺(tái)便攜式的小儀器,婦產(chǎn)超聲檢查幾乎為‘零’,想開(kāi)展這項(xiàng)業(yè)務(wù)真是難上加難。”

  但是,萬(wàn)風(fēng)琴?zèng)]有泄氣,抱著“設(shè)備不給力,技術(shù)來(lái)彌補(bǔ)”的想法,在我市率先開(kāi)展了胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。那些年,只要有孕婦來(lái)做產(chǎn)前檢查,她就免費(fèi)提供這項(xiàng)服務(wù),積累了豐富的診斷經(jīng)驗(yàn),就連她長(zhǎng)期請(qǐng)教的行業(yè)專(zhuān)家都忍不住稱(chēng)贊, “用這么落后的設(shè)備都能篩查出來(lái)問(wèn)題,不得了!”

  創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。2012年,醫(yī)院引進(jìn)一批先進(jìn)的超聲診療設(shè)備,對(duì)超聲醫(yī)學(xué)科來(lái)說(shuō)如虎添翼。萬(wàn)風(fēng)琴更有底氣了,于2013年啟動(dòng)省級(jí)科研課題《臨汾市胎兒先天性心臟病流行病學(xué)分析報(bào)告》,采用大范圍胎兒心動(dòng)圖篩查的方法,對(duì)全市胎兒先天性心臟病的流行病學(xué)、種類(lèi)和病因進(jìn)行分析研究,提出我市胎兒先心病的一級(jí)預(yù)防措施,致力于提高基層醫(yī)院超聲醫(yī)師的診斷水平,使我市的超聲診斷水平進(jìn)一步提高。

  歷經(jīng)多年不懈努力,許多家庭有了“防患于未然”的意識(shí),但凡來(lái)市婦幼保健院做產(chǎn)檢,都會(huì)選擇胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。當(dāng)篩查出胎心異常時(shí),萬(wàn)風(fēng)琴預(yù)判孩子出生后可能面臨什么問(wèn)題、能不能治療、能治療到什么程度,繼而給出客觀、準(zhǔn)確、合理的結(jié)論和建議,因?yàn)檫@些評(píng)估對(duì)孕婦及家庭的選擇至關(guān)重要。

  2018年,一名情況危急的產(chǎn)婦從鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院上轉(zhuǎn)至市婦幼保健院。萬(wàn)風(fēng)琴依據(jù)產(chǎn)前超聲作出診斷,胎兒心臟偏大、動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn),否則產(chǎn)婦和胎兒都有危險(xiǎn)。及時(shí)、準(zhǔn)確的產(chǎn)前超聲診斷不僅從死神手里奪回了新生兒的生命,還促使新生兒及早進(jìn)行手術(shù)治療以完善生理缺陷。事后,這名新生兒媽媽特意向萬(wàn)風(fēng)琴道謝:“您救了孩子,也救了我們一家!”

  5年基礎(chǔ)培訓(xùn)、3年課題研究、5年專(zhuān)題培訓(xùn)……在萬(wàn)風(fēng)琴的帶領(lǐng)下,產(chǎn)前超聲團(tuán)隊(duì)日臻完善,于今年3月榮獲“臨汾市五一巾幗標(biāo)兵崗”稱(chēng)號(hào)。在超聲篩查胎兒先天性心臟病的臨床應(yīng)用中,他們采用八標(biāo)準(zhǔn)切面——四腔心切面、主肺動(dòng)脈出口切面及二者交叉關(guān)系、三血管切面、心底短軸切面、主動(dòng)脈弓切面、動(dòng)脈導(dǎo)管切面、上下腔靜脈切面、肺靜脈入口切面,對(duì)孕18——28周孕婦進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。2018年至2020年,共篩查胎兒超聲心動(dòng)圖22680例,共檢出胎兒先心病126例,其中嚴(yán)重不可治61例。經(jīng)及早發(fā)現(xiàn)并采取有效的干預(yù)措施,最大程度地?cái)r截了“問(wèn)題寶寶”的出生。

  其中,萬(wàn)風(fēng)琴在胎兒產(chǎn)前畸形篩查、胎兒超聲心動(dòng)圖檢查方面承擔(dān)了全市最后確診的重?fù)?dān)。她深知,這是個(gè)群體工作、系統(tǒng)工程,我市更多的孕婦在基層。于是她常常帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)去鄉(xiāng)寧縣、吉縣、蒲縣等基層醫(yī)院開(kāi)展定期培訓(xùn),免費(fèi)為超聲醫(yī)師手把手傳授技藝,大幅提升了基層醫(yī)院的超聲診斷水平。同時(shí)建立網(wǎng)絡(luò)宣傳,使越來(lái)越多的孕婦注重產(chǎn)前診斷。

  孩子是生命的延續(xù),孩子的健康承載著家庭的希望和未來(lái)。“拯救”的家庭越多,萬(wàn)風(fēng)琴的使命感、責(zé)任感越強(qiáng)。她說(shuō),“產(chǎn)前超聲在篩查胎兒先天性心臟病中的臨床應(yīng)用”項(xiàng)目帶來(lái)的影響是“無(wú)價(jià)”的,它不僅有利于提高大眾對(duì)胎兒先天性心臟病的認(rèn)知能力,還有利于降低胎兒先天性心臟病的發(fā)病率。必須堅(jiān)持“走下去”,進(jìn)一步推進(jìn)我市產(chǎn)前超聲篩查水平,提高產(chǎn)前篩查覆蓋率,從源頭提升出生人口素質(zhì)。

  記者 李靜


     

責(zé)任編輯: 吉政

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