臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 郝海軍) 10月26日，市中心醫(yī)院心內(nèi)科為一名74歲患者完成OCT(光學(xué)相干斷層成像技術(shù))指導(dǎo)下冠脈介入治療，率先成功將國內(nèi)最精準的冠狀動脈檢查技術(shù)應(yīng)用于實踐，填補了我市OCT指導(dǎo)下精準冠脈介入技術(shù)空白。

　　今年74歲的王某患有高血壓，最近半年因活動時出現(xiàn)心悸，往日里休息一下便可緩解，但是近一個月來病情加重。王某在家人的陪伴下去當?shù)乜h醫(yī)院就診。診斷結(jié)果為心律失常、心房纖顫。在當?shù)乜h醫(yī)院進行了控制心室率等治療后，患者癥狀依然不能緩解。10月26日，王某轉(zhuǎn)院至市中心醫(yī)院心內(nèi)科。

　　入院后，市中心醫(yī)院心內(nèi)科專家對王某進行冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)，患者目前是冠心病與心律失常同時存在?！拔覀兘M織科內(nèi)專家進行會診，分析患者活動時心悸加重的原因，可能是因冠脈血管狹窄，也有可能是心律失常后的心功能降低引起?！笔兄行尼t(yī)院心內(nèi)科副主任丁嬌說，遇到王某這樣多病共存的老年患者，臨床癥狀+冠脈造影不夠精確，因此也不能對患者的病情進行確診。為了進一步精準判斷血管內(nèi)狹窄程度及斑塊性質(zhì)，該科室組織專家會診后，決定對患者王某進行OCT檢查。

　　市中心醫(yī)院心內(nèi)科副主任任樓生說，OCT是一種高分辨率的光學(xué)技術(shù)，分辨率極高，是繼冠脈造影、血管內(nèi)超聲等檢查手段后，又一種評價血管內(nèi)病變程度的新技術(shù)。該技術(shù)不僅在宏觀上可以測量病變的長度，計算管腔的面積;微觀上還可以清楚的呈現(xiàn)斑塊的成分、冠脈血管壁的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，是目前國內(nèi)最精準的冠狀動脈檢查手段，又被稱為“光學(xué)活檢”。

　　10月26日下午，任樓生團隊開展了我市第一臺OCT指導(dǎo)下冠脈介入治療。通過OCT技術(shù)檢查發(fā)現(xiàn)，王某冠動脈前降支近段血管堵塞處最小管腔面積僅有1.20平方毫米，血管內(nèi)嚴重狹窄，支架植入勢在必行。隨后，手術(shù)團隊在OCT指引下，精準釋放支架，再次通過OCT檢查，可清晰看見支架與血管壁貼合情況，術(shù)后管腔最小面積達到3.92平方毫米。手術(shù)取得成功，并達到了理想效果。

　　市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任苗鵬飛說，OCT作為腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)診斷冠脈病變的“金標準”，可主要從認識病變、識別易損斑塊及高危患者、評價和優(yōu)化支架植入結(jié)果、分析支架失敗形成血栓及再狹窄的原因角度指導(dǎo)臨床。OCT的應(yīng)用彌補了冠脈造影的不足，它可以識別病變，評價斑塊易損性，優(yōu)化PCI介入治療，該項技術(shù)的應(yīng)用對于冠心病的診治具有重要的指導(dǎo)意義，它將為更多的冠心病患者帶來福音。此次，該院心內(nèi)科團隊率先成功將國內(nèi)最精準的冠狀動脈檢查技術(shù)應(yīng)用于實踐，填補了我市在該技術(shù)領(lǐng)域的空白，使該院對冠心病的診治向精準治療的目標又邁出的一步。