臨汾新聞網訊 (記者 武錫剛) 第二批主題教育開展以來，市醫(yī)療保障局黨組堅持兩手抓、兩促進，聚焦“學思想、強黨性、重實踐、建新功”總要求，圍繞“實干擔當促進發(fā)展”具體目標，鞏固拓展“我為群眾辦實事”實踐活動形成的良好機制，統(tǒng)籌上級部署的民生實事和醫(yī)保本部門的民生實事，結合醫(yī)保本職工作，推出惠民利民政策措施，把主題教育成果轉化為全面推進醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展的實際成效。

　　聚焦解決群眾反映問題，扎實開展調查研究。醫(yī)保便民服務的關鍵是要讓大家方便快捷地享受醫(yī)保待遇，市醫(yī)療保障局針對群眾就醫(yī)看病存在醫(yī)保報銷不方便的問題，將推進異地就醫(yī)直接結算作為2023年重點民生實事，年初全面開通了參保群眾異地就醫(yī)線上自助備案服務，實現(xiàn)了異地就醫(yī)備案網上辦和掌上辦，截至8月底全市住院費用異地就醫(yī)直接結算率不到80%。雖然序時進度超額完成市政府制定的異地就醫(yī)直接結算率75%以上的目標要求，但對比兄弟地市仍有差距，每月平均百余人咨詢異地就醫(yī)網上備案相關手續(xù)，近600人采取手工報銷方式進行醫(yī)保結算。主題教育開展以來，該局認真落實主題教育關于推動高質量發(fā)展的要求，全面梳理匯總信訪渠道群眾反映集中的問題，同時扎實開展調查研究，深入了解到群眾在辦理異地就醫(yī)網上備案時存在“非急未轉人員異地就醫(yī)備案不會操作，備案不成功還得回來手工報銷”問題，將異地就醫(yī)直接結算作為主題教育民生實事之一，研究進一步方便群眾異地就醫(yī)的政策，推動取消市域外臨時外出異地就醫(yī)備案，讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。

　　強化學用結合，深入剖析問題原因。市醫(yī)療保障局黨組把開展主題教育同推動本部門本單位中心工作結合起來，將理論學習成果轉化為推進醫(yī)保事業(yè)精細化管理高質量發(fā)展的不竭動力。9月22日，該局黨組理論學習中心組以推進異地就醫(yī)直接結算、方便群眾異地就醫(yī)為研討主題進行了專題研討，班子成員深入剖析異地就醫(yī)直接結算中存在的問題和制度原因，交流了思想，形成了共識，明確要借鑒兄弟地市經驗做法，盡快出臺政策文件，積極向省局申請，協(xié)調省醫(yī)保核心系統(tǒng)項目組做好相關模塊改造、測試、上線等工作，11月份全面取消異地就醫(yī)非急診且未轉診就醫(yī)人員臨時外出就醫(yī)備案，切實便捷群眾異地就醫(yī)。

　　廣泛征求意見，制定政策措施。市醫(yī)療保障局黨組通過黨員干部建言獻策，就異地就醫(yī)直接結算工作充分征求該局黨支部和市醫(yī)保中心黨支部黨員意見建議，經過反復研究論證，出臺了《臨汾市醫(yī)療保障局關于進一步做好異地就醫(yī)直接結算工作的通知》，明確自2023年11月1日起取消省外、省內異地就醫(yī)非急診且未轉診人員備案，異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員備案及急診、轉診人員執(zhí)行原線上備案流程。11月1日以來，參保人員臨時外出就醫(yī)，未按規(guī)定辦理轉診手續(xù)，且不是急診轉住院的，可直接使用社保卡或醫(yī)保電子憑證辦理住院，出院結算時醫(yī)保按非急診且未轉診人員待遇直接結算住院費用，無需辦理線上或線下備案手續(xù)，極大緩解患者異地就醫(yī)墊資壓力，進一步方便我市參保患者異地就醫(yī)及時享受醫(yī)保待遇政策。